RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING
Activiteiten
- Informatie voor het grote publiek: lijst van de ziekenfondsen, revalidatiecentra, artsen, tandartsen, kinesitherapeuten, wijkgezondheidscentra en andere zorgverstrekkers
- Informatie voor zorgverstrekkers en verzekeringsinstellingen: reglementering, nomenclatuur enz.
- Beheer en controle van de verplichte verzekering in België
- Organiseren van overleg tussen de verschillende actoren van de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
- Bepalen van de toekenningsvoorwaarden en de berekeningsregels van de uitkeringsbedragen in geval van arbeidsongeschiktheid, moederschapsrust, geboorteverlof, adoptieverlof en werkverwijdering, controleren van de arbeidsongeschiktheid vanaf de 7de maand, controleren en erkennen van het recht op invaliditeit en re-integratie op de arbeidsmarkt na ziekte, enz.
- FONDS VOOR DE MEDISCHE ONGEVALLEN: advies uitbrengen over de eventuele aansprakelijkheid van een zorgverstrekker voor geleden schade en over de ernst van de schade, op aanvraag van iedereen die meent schade te hebben geleden bij de zorgverstrekking of van zijn rechthebbenden
- BIJZONDER SOLIDARITEITSFONDS: bijkomend vangnet naast de ‘gewone’ dekking van de verplichte ziekteverzekering (verzekering voor geneeskundige verzorging). Dit fonds geeft aan patiënten met een zeer ernstige aandoening een financiële tegemoetkoming voor bepaalde medische verstrekkingen, waarvoor geen terugbetaling voorzien is en die bijzonder duur zijn
- Beslissing tot terugbetaling van innovatieve geneesmiddelen voor onbeantwoorde medische noden (Unmet Medical Needs) in het kader van ernstige of dodelijke aandoeningen waarvoor geen therapeutisch alternatief bestaat
- Informatie voor zorgverstrekkers en verzekeringsinstellingen: reglementering, nomenclatuur enz.
- Beheer en controle van de verplichte verzekering in België
- Organiseren van overleg tussen de verschillende actoren van de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
- Bepalen van de toekenningsvoorwaarden en de berekeningsregels van de uitkeringsbedragen in geval van arbeidsongeschiktheid, moederschapsrust, geboorteverlof, adoptieverlof en werkverwijdering, controleren van de arbeidsongeschiktheid vanaf de 7de maand, controleren en erkennen van het recht op invaliditeit en re-integratie op de arbeidsmarkt na ziekte, enz.
- FONDS VOOR DE MEDISCHE ONGEVALLEN: advies uitbrengen over de eventuele aansprakelijkheid van een zorgverstrekker voor geleden schade en over de ernst van de schade, op aanvraag van iedereen die meent schade te hebben geleden bij de zorgverstrekking of van zijn rechthebbenden
- BIJZONDER SOLIDARITEITSFONDS: bijkomend vangnet naast de ‘gewone’ dekking van de verplichte ziekteverzekering (verzekering voor geneeskundige verzorging). Dit fonds geeft aan patiënten met een zeer ernstige aandoening een financiële tegemoetkoming voor bepaalde medische verstrekkingen, waarvoor geen terugbetaling voorzien is en die bijzonder duur zijn
- Beslissing tot terugbetaling van innovatieve geneesmiddelen voor onbeantwoorde medische noden (Unmet Medical Needs) in het kader van ernstige of dodelijke aandoeningen waarvoor geen therapeutisch alternatief bestaat